20ml胺碘酮静脉推注10分钟通常是可以的，但具体给药速度需严格遵医嘱调整。胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，常用于治疗室性心律失常、房颤等急重症，其静脉推注速度需根据患者病情、心电图监测结果及药物浓度综合判断。
胺碘酮静脉推注的常规推荐速度为每分钟不超过2.5ml，20ml药物推注时间一般控制在8-10分钟。过快推注可能导致低血压、心动过缓等不良反应。临床使用时需持续监测血压、心率及心电图变化，尤其对于心功能不全或低血压患者需更缓慢给药。药物浓度通常稀释至1-2mg/ml，高浓度制剂需进一步延长推注时间。若患者出现胸闷、头晕等不适症状应立即停止给药并处理。
胺碘酮静脉推注后需转为持续静脉滴注维持疗效，24小时总量不超过1200mg。用药期间需定期监测甲状腺功能、肝功能及肺部情况，长期使用可能引发甲状腺毒症、肺纤维化等并发症。禁止与β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等联用，可能加重窦房结或房室结抑制。孕妇及哺乳期妇女禁用，肝功能异常者需调整剂量。
使用胺碘酮期间应避免剧烈运动或突然体位改变，防止体位性低血压。日常需限制富含碘的海产品摄入，定期复查电解质水平。若出现视力模糊、皮肤蓝灰色改变等不良反应需及时就医。静脉给药必须由专业医护人员在心电监护下操作，患者及家属不可自行调整给药速度。