附件炎不是输卵管炎,但输卵管炎属于附件炎的一种。附件炎是指女性内生殖器官中输卵管和卵巢的炎症,而输卵管炎仅指输卵管的炎症。
1、附件炎
附件炎是输卵管和卵巢炎症的统称,可能与细菌感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作感染等因素有关,通常表现为下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。治疗时可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物,必要时需进行腹腔镜手术引流脓液。
2、输卵管炎
输卵管炎是附件炎的重要组成部分,多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染导致,常伴有腰骶酸痛、性交痛、月经异常等症状。急性期需使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物,慢性反复发作者可能需要输卵管整形术。
3、发病机制差异
附件炎多由混合感染引起,病原体可通过淋巴系统扩散至整个盆腔;输卵管炎则更强调病原体经阴道宫颈直接上行感染的特点。两者均可导致输卵管粘连堵塞,但附件炎还可能累及卵巢形成输卵管卵巢脓肿。
4、诊断方法区别
附件炎诊断需结合妇科检查、超声及血常规综合判断;输卵管炎确诊往往需要输卵管造影或腹腔镜检查。盆腔压痛、宫颈举痛是两者共有体征,但输卵管积脓时可在超声下观察到特征性腊肠样扩张。
5、预防护理要点
预防均需注意经期卫生、避免不洁性生活。急性期应卧床休息,采取半卧位促进炎性分泌物引流。饮食宜清淡,适当补充蛋白质和维生素C。治疗后需定期复查,监测输卵管通畅度及卵巢功能。
日常需避免久坐,每2小时起身活动促进盆腔血液循环。月经期勤换卫生巾,禁止盆浴和游泳。出现持续下腹坠胀、异常阴道排液时应及时就诊,延误治疗可能导致不孕或宫外孕等严重后果。建议每年进行妇科检查,尤其是有过盆腔炎病史的女性更需加强监测。