耳朵后面有个淋巴结通常是正常的，可能是由局部炎症反应引起的。如果淋巴结伴随红肿热痛或持续增大，可能与感染、免疫系统疾病等因素有关。
人体淋巴结遍布全身，耳后淋巴结属于浅表淋巴结，直径一般不超过1厘米且质地柔软可活动。当头皮、耳部或咽喉出现轻微感染时，耳后淋巴结会暂时性肿大，这是免疫系统正常防御反应。常见诱因包括毛囊炎、外耳道炎、咽炎等，通常在原发感染控制后2-3周内自行消退。日常可观察是否伴随发热、局部皮肤破损等症状，避免反复触摸刺激淋巴结。
若淋巴结直径超过1.5厘米、质地变硬、与周围组织粘连或持续存在超过1个月，需考虑病理性改变。细菌感染如结核分枝杆菌感染可能引起淋巴结破溃流脓，病毒感染如EB病毒可能导致多组淋巴结肿大。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也会引发淋巴结异常增生，恶性肿瘤如淋巴瘤早期可表现为无痛性淋巴结肿大。这类情况需要通过血常规、超声或活检进一步鉴别。
保持耳后皮肤清洁干燥，避免抓挠或挤压淋巴结。出现进行性增大、夜间盗汗、体重下降等症状时，建议及时至普外科或血液科就诊。日常注意增强免疫力，保证优质蛋白和维生素摄入，规律作息有助于维持淋巴系统健康。