眼睛血管炎可通过眼科专科检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查、眼底荧光造影检查等方式确诊。眼睛血管炎可能与感染、自身免疫性疾病、药物反应等因素有关，通常表现为视力下降、眼红、眼痛等症状。
1、眼科专科检查
眼科专科检查是诊断眼睛血管炎的基础方法，医生会使用裂隙灯显微镜观察眼部结构，检查结膜、角膜、虹膜等部位是否存在炎症反应。通过眼底镜检查可以评估视网膜血管是否出现异常，如血管扩张、出血或渗出。医生还会测量眼压，排除青光眼等并发症。对于疑似前葡萄膜炎的患者，可能需要进行前房闪辉检查，评估房水炎症程度。
2、实验室检查
实验室检查有助于明确眼睛血管炎的病因和活动程度。血常规可以检测白细胞计数和炎症指标如C反应蛋白、血沉是否升高。自身抗体检测包括抗核抗体、类风湿因子等，用于筛查系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。对于感染性病因，可能需要进行血清学检测如梅毒螺旋体抗体、结核菌素试验。部分患者还需要进行HLA-B27基因检测，评估与强直性脊柱炎等疾病的关联性。
3、影像学检查
影像学检查能够评估眼睛血管炎的范围和严重程度。眼部B超检查可以观察玻璃体混浊、视网膜脱离等改变。眼眶CT或MRI有助于发现眼眶组织的炎症浸润或肿块。对于怀疑有中枢神经系统受累的患者，可能需要进行头颅MRI检查。胸部X线或CT可以筛查是否存在肺结核、结节病等全身性疾病。血管造影如颈动脉超声可评估大血管是否受累。
4、病理学检查
病理学检查是确诊某些类型眼睛血管炎的金标准。对于难以确诊的病例，可能需要进行结膜或巩膜活检，通过组织病理学检查观察血管壁是否存在炎症细胞浸润、坏死等改变。免疫荧光检查可以检测血管壁免疫复合物沉积。对于疑似肿瘤相关的血管炎，病理检查有助于鉴别诊断。活检前需评估出血风险，通常由经验丰富的眼科医生在手术室条件下进行。
5、眼底荧光造影检查
眼底荧光造影是评估视网膜血管炎的重要检查方法。通过静脉注射荧光素钠后，用特殊相机拍摄视网膜血管显影过程，可以清晰显示血管渗漏、闭塞、无灌注区等异常。吲哚菁绿血管造影对脉络膜血管病变显示更佳。这些检查有助于判断血管炎的活动程度、范围和治疗效果。检查前需评估过敏史，检查后可能出现皮肤黄染、尿液变色等暂时性现象，通常24小时内可自行消退。
眼睛血管炎患者确诊后应严格遵医嘱治疗，避免自行停药或更改治疗方案。日常生活中要注意眼部卫生，避免揉眼或过度用眼。外出时可佩戴防紫外线眼镜，减少强光刺激。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食上多摄入富含维生素A、E的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于眼部健康。戒烟限酒，控制血压血糖在正常范围。定期复查眼底，监测病情变化，如有视力突然下降、眼痛加重等情况应及时就医。