下半夜肚脐周围疼可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、肠痉挛、慢性胃炎、肠梗阻等因素有关，可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱可能与饮食不规律、精神紧张等因素有关，通常表现为肚脐周围隐痛、腹胀等症状。可通过规律进食、避免辛辣刺激食物等方式改善。若症状持续，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。
2、肠易激综合征
肠易激综合征可能与内脏高敏感性、肠道菌群失调等因素有关，常出现夜间脐周绞痛、排便习惯改变等症状。建议避免摄入产气食物，如豆类、碳酸饮料等。可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物缓解症状。
3、肠痉挛
肠痉挛多由寒冷刺激、进食生冷食物诱发，表现为突发性脐周绞痛，可能伴随出汗、面色苍白等症状。可用热水袋热敷腹部，注意保暖。疼痛剧烈时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄磺苄啶片等解痉药物。
4、慢性胃炎
慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关，夜间可能出现上腹部或脐周隐痛，伴有反酸、嗳气等症状。需避免饮酒、浓茶等刺激性饮食。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
5、肠梗阻
肠梗阻可能因肠粘连、肿瘤压迫导致，表现为持续性脐周绞痛伴呕吐、停止排便排气等症状。此为急症需立即就医，可能需禁食、胃肠减压，严重者需行肠粘连松解术等手术治疗。
日常应注意保持饮食清淡易消化，避免暴饮暴食及睡前过量进食。可适当按摩腹部促进肠蠕动，选择棉质衣物避免腹部受凉。若疼痛反复发作或加重，应及时进行胃肠镜、腹部超声等检查，排除器质性疾病。夜间疼痛明显时可尝试调整睡姿为左侧卧位，有助于减轻胃肠压力。