甲泼尼龙片服用期间需要注意什么

服用甲泼尼龙片期间需注意用药剂量调整、感染预防、血糖血压监测、胃肠道保护及避免突然停药。甲泼尼龙片是一种糖皮质激素类药物，主要用于抗炎、免疫抑制等治疗，但长期或大剂量使用可能引发多种不良反应。

1、用药剂量调整

严格遵医嘱调整剂量，不可自行增减或停药。长期服用后需逐步减量，避免肾上腺皮质功能抑制。儿童、老年人或肝肾功能不全者需根据个体情况调整剂量。若出现库欣综合征表现如满月脸、向心性肥胖，应及时就医评估。

2、感染预防

甲泼尼龙片可能抑制免疫功能，增加细菌、病毒或真菌感染风险。用药期间应避免接触传染病患者，注意个人卫生。若出现发热、咳嗽、伤口不愈等感染症状，需立即就医。疫苗接种效果可能降低，活疫苗应避免接种。

3、血糖血压监测

该药可能引起血糖升高或高血压，糖尿病患者需加强血糖监测，必要时调整降糖方案。每日监测血压，若血压持续超过140/90mmHg应就医。建议低盐低糖饮食，控制体重以减少代谢综合征风险。

4、胃肠道保护

甲泼尼龙片可能诱发消化道溃疡，尤其与非甾体抗炎药合用时风险更高。服药期间避免饮酒、辛辣食物，必要时遵医嘱联用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。若出现黑便、呕血需立即停药并就医。

5、避免突然停药

长期用药后突然停药可能导致肾上腺危象，表现为乏力、低血压甚至休克。减量应遵循每5-7天减少10%的原则，过程中密切观察有无戒断症状。应激状态如手术、创伤时需临时增加剂量。

服用甲泼尼龙片期间应保持均衡饮食，适量补充钙和维生素D预防骨质疏松，避免高钠高脂饮食。定期进行骨密度检测，适度进行负重运动如步行、太极拳。注意观察情绪变化，该药可能引发失眠或情绪波动，必要时寻求心理支持。所有用药调整均需在医生指导下进行，切勿自行处理不良反应。