脚趾头关节肿痛可能与痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、外伤、感染性关节炎等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、痛风性关节炎
痛风性关节炎通常与高尿酸血症有关，尿酸盐结晶沉积在关节内引发炎症反应。典型表现为夜间突发单侧第一跖趾关节红肿热痛，可能伴随皮肤发亮、活动受限。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、别嘌醇片等药物控制症状并降低血尿酸水平。日常需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多呈对称性小关节肿痛，晨僵时间超过1小时。可能与遗传、吸烟等因素相关，可伴随疲劳、低热等全身症状。诊断需结合类风湿因子检测，治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、塞来昔布胶囊等药物。建议患者避免关节受凉，定期监测肝肾功能。
3、骨关节炎
骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退行性变有关。表现为活动后关节疼痛加重，休息可缓解，可能伴随关节弹响或变形。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液等，配合关节保暖和适度锻炼。
4、外伤
足趾撞击或挤压伤可能导致关节周围软组织损伤、骨折或脱位，表现为局部肿胀、瘀斑和压痛。需通过X线排除骨折，急性期可冰敷并抬高患肢，必要时使用弹性绷带固定。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，若存在开放性伤口需预防性使用头孢克洛分散片。
5、感染性关节炎
细菌经血行或伤口直接侵入关节可引起化脓性炎症，表现为关节红肿热痛伴发热。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。需紧急进行关节腔穿刺引流，并静脉注射注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。延误治疗可能导致关节永久性损伤。
日常应注意选择宽松透气的鞋子，避免长时间站立或行走。急性期可抬高患肢促进静脉回流，用40℃左右温水泡脚改善循环。饮食上痛风患者需严格限制酒精和高嘌呤食物，其他关节疾病建议补充钙质和维生素D。若肿痛持续超过3天或伴随发热、皮肤破溃等情况，须立即至风湿免疫科或骨科就诊。