右侧睾丸牵扯小肚子疼可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、泌尿系统结石、腹股沟疝等因素有关。通常表现为单侧睾丸坠胀、下腹牵涉痛、排尿异常等症状，可通过体格检查、超声检查等方式确诊。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、长期站立等因素有关，通常表现为阴囊坠胀感、站立时疼痛加重。轻度患者可通过阴囊托带缓解症状，中重度需遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉回流，或行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
2、附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起，常伴随发热、阴囊红肿热痛。急性期需卧床休息并遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，配合阴囊冷敷缓解肿胀。慢性反复发作者可考虑附睾切除术。
3、睾丸扭转
睾丸扭转属于急症，与睾丸鞘膜异常附着有关，突发剧痛且疼痛向腹股沟放射。发病6小时内可通过手法复位，超过6小时需紧急行睾丸复位固定术，延误治疗可能导致睾丸坏死。
4、泌尿系统结石
输尿管下段结石可能引起放射性睾丸痛，多伴有血尿、排尿中断。小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓止痛，配合每日饮水2000毫升以上。较大结石需行体外冲击波碎石术。
5、腹股沟疝
腹股沟疝嵌顿时肠管压迫精索，可表现为腹股沟区包块伴睾丸牵扯痛。需及时手法复位或行疝修补术，避免肠管缺血坏死。术后3个月内避免提重物及剧烈运动。
出现持续疼痛或伴随发热、血尿时需立即就医。日常应避免久坐久站，穿着宽松棉质内裤，规律进行提肛运动改善局部血液循环。饮食注意减少辛辣刺激食物摄入，保持每日饮水1500毫升以上，定期进行泌尿系统超声检查。