左膝盖内侧疼痛的原因有三种

发布于 2025/07/14 13:42

左膝盖内侧疼痛可能与内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎等原因有关。内侧半月板损伤通常由膝关节扭转或过度负重导致,表现为关节交锁和局部压痛。内侧副韧带损伤多见于运动外伤,伴随膝关节稳定性下降和肿胀。骨关节炎常见于中老年人,与关节软骨退化相关,症状包括晨僵和活动受限。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、内侧半月板损伤

内侧半月板损伤多因膝关节旋转或受压引发,如篮球急停、深蹲起身等动作易造成撕裂。典型症状包括上下楼梯时剧痛、关节卡压感,严重时可能出现膝关节积液。需通过MRI确诊,急性期可采用关节腔穿刺抽液,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。慢性损伤者可进行股四头肌强化训练,必要时行关节镜下半月板修整术。

2、内侧副韧带损伤

内侧副韧带损伤常见于足球、滑雪等运动中的外翻暴力损伤,根据严重程度分为I-III度。I度损伤表现为局部压痛但无松弛,II度出现韧带部分断裂伴关节不稳,III度完全断裂需手术修复。急性期应遵循RICE原则制动,使用支具固定4-6周,可配合洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片控制疼痛。康复期需进行平衡训练恢复本体感觉。

3、骨关节炎

膝关节骨关节炎好发于50岁以上人群,与肥胖、劳损等因素相关。内侧间室病变早期表现为晨起僵硬,逐渐发展为持续性钝痛和活动摩擦音。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗需控制体重,联合使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂,疼痛明显时可关节腔注射玻璃酸钠。晚期严重畸形需考虑高位胫骨截骨术或单髁置换术。

日常应注意避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,控制BMI在24以下。运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食补充钙质和维生素D,每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。居家可进行直腿抬高、靠墙静蹲等训练增强肌肉力量,使用护膝提供稳定性支持。若疼痛持续超过2周或出现关节变形,须立即至骨科就诊。

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