蛛网膜出血的出院标准是什么

蛛网膜下腔出血患者达到以下标准时可考虑出院：生命体征稳定、神经系统症状缓解、影像学检查显示出血吸收或稳定、无严重并发症风险。具体需由主治医生综合评估后决定。

生命体征稳定是出院的基本前提，包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标持续正常范围至少72小时。神经系统症状缓解主要指头痛、恶心呕吐等症状明显减轻，格拉斯哥昏迷评分达到15分且无新发神经功能缺损。头部CT或MRI复查显示出血灶基本吸收，或未出现再出血、脑血管痉挛等进展性病变。同时需排除脑积水、电解质紊乱、肺部感染等常见并发症，确保患者可安全过渡到家庭康复阶段。对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，还需确认已完成介入栓塞或手术夹闭治疗，且术后恢复良好。

出院后应保持低盐低脂饮食，避免剧烈活动及情绪激动，严格遵医嘱服用尼莫地平片预防血管痉挛，定期复查头部影像学及经颅多普勒超声。若出现剧烈头痛、意识模糊、肢体无力等异常症状需立即返院就诊。建议家属学习基本护理技能，协助患者进行循序渐进的康复训练，并做好心理疏导工作。