婴儿牙床上的白点可能由马牙、鹅口疮、乳牙萌出、口腔溃疡、上皮珠残留等原因引起,通常可通过观察护理、局部清洁、抗真菌治疗等方式缓解。
1、马牙
新生儿牙龈上出现的黄白色米粒大小颗粒,是上皮细胞堆积形成的角化物。马牙可能与胚胎期牙板残留有关,表现为无痛性硬结,不会影响吮吸。无须特殊处理,避免用针挑破或摩擦,一般数周后可自行脱落。
2、鹅口疮
由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变,白点呈凝乳状斑块,强行擦拭后可见充血创面。可能与奶具消毒不彻底、免疫力低下等因素有关,常伴随拒食哭闹。需遵医嘱使用制霉菌素混悬液涂抹,同时煮沸消毒奶瓶奶嘴。
3、乳牙萌出
出生后4-7个月乳牙即将突破牙龈时,局部可能出现白色隆起。牙胚发育过程中钙质沉积导致牙龈变硬,可能伴有流涎、啃咬行为。可用硅胶指套牙刷按摩牙龈,提供磨牙胶缓解不适。
4、口腔溃疡
口腔黏膜浅表性破损形成的白色凹陷病灶,边缘充血明显。可能与维生素B缺乏、局部创伤等因素有关,进食时易哭闹。可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶,哺乳后清洁口腔避免继发感染。
5、上皮珠残留
牙板上皮剩余形成的珍珠样小体,直径约1-3毫米,多位于牙龈嵴处。属于正常生理现象,与牙齿发育过程相关,不会造成不适。保持口腔清洁即可,多数在3个月内被吸收。
家长日常需用纱布蘸温水清洁婴儿口腔,哺乳后喂少量温水冲洗奶渍。避免强行擦拭白点或使用偏方处理,鹅口疮患儿需单独消毒用品。若白点持续扩大、伴随发热或拒奶,应及时就诊儿科或口腔科。观察婴儿精神状态与进食情况,记录白点形态变化供医生参考。