宝宝咳嗽鼻子出血可能与空气干燥、鼻腔损伤、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、血液系统疾病等因素有关，可通过保持空气湿润、局部止血、抗感染治疗、抗过敏治疗、血液检查等方式处理。
1、空气干燥
冬季或空调房内空气湿度低可能导致鼻腔黏膜干燥破裂出血。表现为鼻腔前段少量渗血，咳嗽时气流冲击加重出血。建议使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，或用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。
2、鼻腔损伤
宝宝玩耍时磕碰或挖鼻孔可能导致鼻中隔前下方血管丛损伤。出血多为单侧突发，咳嗽时胸内压升高会加重出血。家长需立即让孩子坐直前倾，用手指捏住鼻翼压迫止血10分钟，冰敷鼻梁帮助血管收缩。反复出血需排除凝血功能障碍。
3、上呼吸道感染
感冒病毒侵袭可引起鼻腔黏膜充血水肿，咳嗽剧烈时黏膜血管破裂。常伴发热、流涕症状，血丝可能显示白细胞升高。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制细菌感染，必要时雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道炎症。
4、过敏性鼻炎
尘螨花粉等过敏原刺激会导致鼻黏膜脆性增加，阵发性喷嚏咳嗽后可见血性分泌物。典型表现为晨起连续打喷嚏、清水样鼻涕。建议家长清洁居室环境，在医生指导下使用氯雷他定糖浆抗过敏，糠酸莫米松鼻喷雾剂局部抗炎，严重时需检测过敏原。
5、血液系统疾病
血小板减少性紫癜或血友病等疾病可能表现为反复鼻衄伴咳嗽出血。需警惕皮肤瘀斑、牙龈出血等伴随症状。建议完善血常规、凝血功能检查，确诊后需输注血小板或凝血因子Ⅷ浓缩剂等专科治疗，日常避免剧烈运动和外伤。
家长发现宝宝咳嗽伴鼻出血时，应保持镇定避免孩子哭闹加重出血。记录出血频率和量，观察是否伴有面色苍白、精神萎靡等贫血表现。饮食上多补充富含维生素C的猕猴桃、草莓和含铁猪肝泥，避免进食过热食物刺激黏膜。若出血持续超过20分钟或反复发作，需及时到儿科或耳鼻喉科就诊排除严重病因。日常注意修剪孩子指甲防止抓伤鼻腔，流感季节前接种疫苗减少呼吸道感染概率。