髋关节炎是否严重需结合病情程度判断，轻度髋关节炎可能仅表现为间歇性疼痛，重度可能导致关节畸形和功能障碍。髋关节炎的危害主要有关节软骨损伤、活动受限、肌肉萎缩、继发性滑膜炎、生活质量下降等。
1、关节软骨损伤
髋关节炎早期以关节软骨磨损为主，长期摩擦会导致软骨变薄甚至剥脱。软骨损伤后可能引发关节面不平整，加重炎症反应。患者可能出现关节摩擦音、起步痛等症状。治疗需避免负重运动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合低频脉冲电刺激促进修复。
2、活动受限
随着病情进展，髋关节活动范围会逐渐缩小，表现为下蹲困难、穿袜障碍等。这与关节囊挛缩、骨赘形成有关。急性期需减少爬楼梯等动作，慢性期可在康复师指导下进行髋关节屈伸训练。物理治疗如超声波透药、蜡疗等有助于改善关节活动度。
3、肌肉萎缩
长期疼痛导致的制动会引起臀肌、股四头肌等萎缩，肌力下降可能进一步加重关节不稳。患者可能出现跛行、上下楼无力等症状。建议进行水中运动或卧位直腿抬高训练，必要时使用外展矫形器。营养补充需注重优质蛋白摄入，如乳清蛋白粉辅助肌肉恢复。
4、继发性滑膜炎
关节退变可能诱发滑膜增生，表现为关节肿胀、夜间静息痛。滑膜炎症会加速关节破坏进程。确诊需通过MRI检查，治疗可关节腔注射复方倍他米松注射液，或口服艾瑞昔布片控制炎症。急性期建议冷敷，每日不超过3次，每次15分钟。
5、生活质量下降
晚期患者可能出现睡眠障碍、焦虑抑郁等心理问题，日常如厕、出行等基本活动需要辅助。建议使用助行器减轻关节负荷，卧室安装扶手等适老化改造。心理干预可结合认知行为疗法，疼痛管理需多学科协作。
髋关节炎患者应控制体重在BMI24以下，每日补充维生素D3滴剂400IU。运动选择游泳、骑自行车等非负重项目，单次不超过30分钟。饮食需增加深海鱼类摄入，限制高嘌呤食物。每年进行双能X线骨密度检查，警惕骨质疏松并发症。出现静息痛持续加重或关节畸形时，需及时评估人工关节置换手术指征。