左肩胛骨骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。左肩胛骨骨折可能与外伤、骨质疏松等因素有关,通常表现为局部疼痛、活动受限等症状。
1、保守治疗
无明显移位的左肩胛骨骨折可采用保守治疗。使用三角巾或肩关节支具固定患肢4-6周,期间避免肩关节负重活动。疼痛明显时可配合冰敷,每次15-20分钟,间隔2-3小时重复进行。固定期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况。
2、药物治疗
疼痛较重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。存在骨质疏松的患者可配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。药物治疗期间需注意观察有无胃肠道不适等不良反应。
3、手术治疗
骨折移位明显或合并关节面损伤时需行切开复位内固定术。常用术式包括重建钢板固定、锁骨钩钢板固定等。术后需保持伤口清洁干燥,定期换药,2周内避免患肢剧烈活动。术后6-8周开始渐进式康复训练,恢复肩关节功能。
4、物理治疗
骨折愈合后期可进行超声波治疗、红外线照射等物理疗法促进局部血液循环。拆除固定后应在康复师指导下进行钟摆运动、爬墙训练等肩关节功能锻炼,逐步恢复关节活动度。训练强度以不引起明显疼痛为度。
5、中医调理
中医认为骨折后气血瘀滞,可配合活血化瘀类中药如云南白药胶囊、跌打丸等辅助治疗。骨折愈合期可适当食用骨碎补、杜仲等具有补肾壮骨功效的药膳。外治法可选择中药熏洗或膏药外敷,但皮肤破损处禁用。
左肩胛骨骨折患者日常应保持均衡饮食,适当增加牛奶、鱼类等富含钙质的食物摄入。康复期间避免提重物及剧烈运动,睡眠时可在患肢下方垫软枕保持舒适体位。定期随访复查,根据骨折愈合情况调整治疗方案。如出现患肢麻木、肿胀加重等异常情况应及时就医。