老年人睡眠障碍可能由生理功能退化、心理压力、慢性疾病、药物副作用、环境因素等原因引起，可通过调整生活习惯、心理疏导、药物治疗、中医调理、改善睡眠环境等方式干预。
1、生理功能退化
随着年龄增长，松果体分泌的褪黑素减少会导致睡眠节律紊乱。老年人常表现为入睡困难、早醒或睡眠片段化，日间可能出现精神不振。建议保持固定作息时间，白天适当晒太阳有助于调节生物钟，睡前避免强光刺激。褪黑素受体激动剂如雷美替胺片可能对部分患者有效，但需医生评估后使用。
2、心理压力
退休后社会角色转变、亲友离世等事件可能引发焦虑抑郁情绪。这类患者多伴有夜间频繁觉醒、多梦，晨起后疲劳感明显。认知行为疗法中的睡眠限制训练、放松训练效果较好，家属应多陪伴交流。若持续存在情绪问题，医生可能建议使用曲唑酮片等兼具镇静作用的抗抑郁药。
3、慢性疾病
心血管疾病患者夜间胸闷气促、糖尿病患者夜尿增多、骨关节炎疼痛都会干扰睡眠。这类情况需先控制原发病，如心衰患者使用呋塞米片减轻夜间呼吸困难，关节炎患者服用塞来昔布胶囊缓解疼痛。同时建议采用30度斜坡卧位、睡前限制饮水等针对性措施。
4、药物副作用
部分降压药如美托洛尔片可能引起失眠，而糖皮质激素如泼尼松片会导致睡眠紊乱。老年人常需服用多种药物，建议就诊时携带所有药盒供医生核查。必要时可调整用药时间，如利尿剂安排在早晨服用，减少夜间如厕次数。
5、环境因素
卧室光线过强、床垫不适、环境噪音等都会影响睡眠质量。建议保持卧室温度18-22摄氏度，使用遮光窗帘，更换符合人体工学的枕头。若存在打鼾问题，应排查睡眠呼吸暂停综合征，必要时使用持续正压通气治疗。
老年人每日应保持适量户外活动如太极拳，但睡前3小时避免剧烈运动。晚餐不宜过饱，可饮用温牛奶但限制咖啡因摄入。卧室可放置薰衣草香薰辅助放松，建立固定的睡前仪式如泡脚、听轻音乐。若调整生活方式2周仍无改善，或伴随日间嗜睡、记忆力下降等症状，需及时到神经内科或睡眠专科就诊评估。