细菌性结膜炎患者可以遵医嘱使用头孢类抗生素，但需根据病原体类型和药物敏感性决定。细菌性结膜炎主要由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起，治疗药物主要有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、红霉素眼膏、头孢克肟分散片等。
1、左氧氟沙星滴眼液
左氧氟沙星滴眼液属于喹诺酮类抗生素，适用于由敏感菌引起的细菌性结膜炎。该药物能有效抑制细菌DNA旋转酶活性，阻碍细菌复制。使用时可出现眼部刺痛或短暂视物模糊，避免接触镜佩戴期间用药。对喹诺酮类药物过敏者禁用。
2、妥布霉素滴眼液
妥布霉素滴眼液是氨基糖苷类抗生素，对革兰阴性菌效果显著。适用于铜绿假单胞菌等引起的结膜炎。用药后可能出现结膜充血或眼部瘙痒，长期使用需监测角膜毒性。肾功能不全者慎用，孕妇应在医师指导下使用。
3、氯霉素滴眼液
氯霉素滴眼液为广谱抗生素，对多数革兰阳性菌和阴性菌均有效。适用于儿童轻中度细菌性结膜炎。需注意骨髓抑制风险，连续使用不超过7天。新生儿禁用，用药期间定期检查血常规。
4、红霉素眼膏
红霉素眼膏是大环内酯类抗生素，对衣原体性结膜炎有特效。夜间使用可延长药物作用时间，缓解晨起分泌物增多症状。可能出现眼部油腻感，过敏体质者慎用。避免与氯霉素联用以防药效降低。
5、头孢克肟分散片
头孢克肟分散片作为第三代头孢菌素，适用于伴全身症状的重症细菌性结膜炎。对β-内酰胺酶稳定，但需注意交叉过敏反应。常见不良反应包括腹泻和皮疹，用药期间应补充益生菌。严重肝肾功能障碍者需调整剂量。
细菌性结膜炎患者应注意保持眼部清洁，使用专用毛巾并每日煮沸消毒。避免揉眼导致交叉感染，外出时可佩戴防护眼镜。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。急性期应暂停隐形眼镜佩戴，症状加重或持续3天无改善需及时复诊。儿童患者家长应协助规范用药，观察有无异常分泌物或眼睑肿胀加剧等情况。