非淋菌性尿道炎检查什么项目

非淋菌性尿道炎通常需检查尿道分泌物涂片、尿液分析、病原体培养、核酸检测和血清学检测等项目。

1、尿道分泌物涂片

通过显微镜观察尿道分泌物中的白细胞数量及形态，初步判断是否存在炎症反应。该方法操作简便快捷，但无法直接检测特定病原体，需结合其他检查进一步确诊。检查前应避免排尿1-2小时以提高检出率。

2、尿液分析

采用清洁中段尿进行尿常规检查，重点关注尿液中白细胞酯酶和亚硝酸盐指标。尿沉渣镜检若发现每高倍视野超过10个白细胞，提示可能存在尿道炎症。该检查可辅助判断泌尿系统感染情况。

3、病原体培养

将尿道分泌物或尿液标本接种于特殊培养基，用于检测沙眼衣原体、解脲支原体等常见病原体。培养法特异性高但耗时较长，通常需要3-7天出结果。采集标本时应严格无菌操作以避免污染。

4、核酸检测

采用PCR或转录介导扩增技术检测病原体核酸，对沙眼衣原体、生殖支原体等具有高度敏感性。该方法检出率显著高于传统培养，24小时内即可获得结果，已成为临床首选检测手段。

5、血清学检测

通过检测血液中特异性抗体辅助诊断，适用于病程较长或疑难病例。衣原体抗体IgG阳性提示既往感染，IgM阳性可能反映近期感染。该检查需结合临床表现和其他检测结果综合判断。

确诊非淋菌性尿道炎后应避免性生活直至治愈，注意保持会阴部清洁干燥。日常需多饮水增加尿量冲洗尿道，避免辛辣刺激食物。治疗期间建议性伴侣同时接受检查，防止交叉感染。严格遵医嘱完成全程药物治疗，定期复查以确保病原体彻底清除。