前列腺炎可能影响男性生育能力，但并非所有患者都会出现生育障碍。前列腺炎可能通过影响精液质量、精子活力等因素干扰生育功能，具体影响程度与炎症类型、病程长短及是否合并并发症有关。
1、精液质量下降
慢性前列腺炎可能导致精液液化异常，使精液黏稠度增加。前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶减少会影响精液液化过程，导致精子活动受阻。这种情况可能降低自然受孕概率，建议通过精液常规检查评估液化状态。
2、精子活力减弱
炎症反应产生的活性氧物质可能损伤精子细胞膜，使精子前向运动能力降低。前列腺液中的锌元素减少也会影响精子代谢功能。临床常见精子活力评级下降1-2级，可通过精子动态分析仪检测确认。
3、生殖道感染风险
细菌性前列腺炎可能引发附睾炎或精囊炎，造成生殖道持续性感染。病原微生物可直接附着精子表面，干扰其受精能力。衣原体感染引起的前列腺炎尤其需要注意抗生素规范治疗。
4、性功能障碍
长期盆腔疼痛综合征可能导致心理性勃起功能障碍，间接影响生育。疼痛引起的性交频率减少也会降低受孕机会。这种情况需要同步进行疼痛管理和心理疏导。
5、免疫因素干扰
慢性炎症可能诱发抗精子抗体产生，导致免疫性不育。前列腺组织屏障破坏后，精子抗原暴露引发自身免疫反应。这种情况需通过混合抗球蛋白反应试验进行诊断。
前列腺炎患者应避免长时间骑车或久坐，减少酒精和辛辣食物摄入。规律排精有助于前列腺液更新，但需控制频率在每周2-3次。建议在泌尿外科医生指导下完成精液分析、前列腺液检查等评估，必要时可联合生殖医学专家制定个体化备孕方案。保持适度运动习惯有助于改善盆腔血液循环，温水坐浴也能缓解局部不适症状。