肺炎所致精神障碍主要表现为意识模糊、谵妄、定向力障碍、情绪异常及认知功能下降。这些症状通常由肺部感染引发的全身炎症反应、缺氧或代谢紊乱等因素引起，需及时干预原发病。
1、意识模糊
患者可能出现注意力涣散、反应迟钝或时间感知混乱。肺炎导致的全身炎症反应可影响脑内神经递质平衡，缺氧状态会进一步损害大脑皮层功能。治疗需以抗感染为主，如使用注射用头孢曲松钠控制肺部感染，同时辅以吸氧改善脑供氧。
2、谵妄状态
表现为激越、幻觉或被害妄想等急性脑综合征。肺部严重感染时，病原体毒素和炎症因子可能突破血脑屏障，干扰中枢神经系统功能。需联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染，必要时短期应用富马酸喹硫平片控制精神症状。
3、定向力障碍
患者对人物、地点或时间辨识能力下降。肺炎引发的低氧血症和高碳酸血症可导致脑细胞代谢异常，影响海马等记忆相关区域功能。治疗需监测血气指标，使用阿莫西林克拉维酸钾分散片控制感染，配合高压氧治疗改善脑缺氧。
4、情绪异常
常见突发焦虑、抑郁或情绪不稳定。炎症因子如白细胞介素-6通过迷走神经传入信号影响边缘系统功能，导致情绪调节紊乱。除抗感染治疗外，可考虑使用草酸艾司西酞普兰片调节情绪，但需警惕药物相互作用。
5、认知功能减退
表现为记忆力下降、执行功能受损等。持续缺氧状态可能导致神经元线粒体功能障碍，尤其对额叶和颞叶影响显著。治疗需静脉滴注莫西沙星氯化钠注射液控制感染，配合认知训练促进功能恢复。
肺炎患者出现精神症状时，家属应保持环境安静避免刺激，记录症状变化细节供医生参考。维持室内空气流通，保证每日2000毫升水分摄入以稀释痰液。恢复期可进行深呼吸训练改善肺功能，饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等，避免辛辣刺激食物加重咳嗽。所有精神症状相关药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。