腰12压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰12压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、高处坠落、交通事故等原因引起。
1、卧床休息
轻度腰12压缩性骨折患者需严格卧床4-8周，选择硬板床并保持脊柱中立位。卧床期间应每2小时轴向翻身一次，避免腰部扭转动作。可配合双下肢踝泵运动预防深静脉血栓，使用便盆解决排泄问题。卧床期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况。
2、支具固定
稳定性骨折可选择定制胸腰骶支具固定8-12周。支具需包裹胸椎下段至骨盆上缘，保持脊柱过伸位。每日佩戴时间不少于20小时，卧床时可暂时解除。佩戴期间需观察皮肤受压情况，配合腰背肌等长收缩训练。支具治疗期间禁止弯腰、扭腰等动作。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨折愈合，盐酸曲马多缓释片缓解疼痛，阿仑膦酸钠片改善骨质疏松。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬巴布膏局部贴敷。骨质疏松患者需长期补充碳酸钙D3片和骨化三醇胶丸。药物治疗需注意胃肠道反应和肝肾功能监测。
4、微创手术
椎体后凸成形术适用于中度压缩骨折，通过球囊扩张恢复椎体高度后注入骨水泥。经皮椎弓根螺钉固定术适合伴有神经症状的爆裂骨折，采用小切口置入内固定系统。微创手术具有创伤小、恢复快的优势，术后24小时即可在支具保护下床活动。
5、开放手术
严重爆裂骨折需行后路椎管减压植骨融合内固定术，解除脊髓压迫并重建脊柱稳定性。多节段骨质疏松骨折可采用经皮长节段固定术。开放手术后需佩戴支具3-6个月，定期复查CT评估融合情况。术后康复期需循序渐进进行腰背肌功能锻炼。
腰12压缩性骨折患者治疗期间应保持高钙高蛋白饮食，每日摄入500毫升牛奶、50克瘦肉及适量豆制品。康复期避免提重物和剧烈运动，可进行游泳、慢走等低冲击运动。长期卧床者需预防压疮和肺部感染，家属应协助定时翻身拍背。骨质疏松患者需持续抗骨质疏松治疗，定期监测骨密度变化。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。