憋尿B超和阴超的主要区别在于检查方式、适用场景和检查前准备。憋尿B超需要充盈膀胱后经腹部检查，适用于妇科常规筛查和早孕检查；阴超则需排空膀胱后经阴道检查，更适合观察子宫内膜、卵巢等细微结构。
憋尿B超通过腹部探头扫描，要求检查前饮水憋尿使膀胱充盈，利用尿液作为声窗清晰显示子宫及附件结构。这种检查无创无痛，适合孕早期胎儿发育评估、子宫肌瘤筛查等。但图像分辨率较低，对肥胖或肠气过多者可能影响成像质量。阴超采用高频阴道探头直接贴近生殖器官，无须憋尿且图像分辨率高，能更早发现宫外孕、子宫内膜息肉等微小病变。检查时可能引起轻微不适，处女、阴道急性炎症患者不宜进行。
两种检查各有侧重，憋尿B超更侧重整体观察且接受度高，阴超则擅长细节诊断。检查前需遵医嘱选择，如早孕6周内建议阴超明确孕囊位置，中晚期妊娠多采用憋尿B超。检查后均无须特殊护理，阴超检查后可能有少量出血属正常现象。
根据检查目的和个体情况选择合适方式，检查前与医生充分沟通禁忌证。日常需注意会阴清洁，避免检查前24小时同房，穿着宽松衣物便于检查。定期妇科超声能有效监测生殖系统健康，发现异常应及时复查。