前庭神经炎会引起轻微头晕，典型症状包括突发眩晕、恶心呕吐、平衡障碍、眼球震颤及头部运动不耐受。前庭神经炎是前庭神经的炎症性疾病，多由病毒感染或免疫因素引发。
1、突发眩晕
前庭神经炎患者常出现突发性剧烈眩晕，感觉自身或周围环境旋转，持续时间可达数小时至数天。眩晕发作时多伴有面色苍白、出冷汗等自主神经症状，平卧闭眼可稍缓解。该症状与前庭神经急性损伤导致平衡信号传导异常有关，临床需与耳石症、梅尼埃病等眩晕疾病鉴别。
2、恶心呕吐
约80%患者伴随持续性恶心呕吐，严重时可导致脱水。呕吐物多为胃内容物，与眩晕程度呈正相关，系前庭-迷走神经反射亢进所致。急性期需静脉补液维持水电解质平衡，可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等止吐药物。
3、平衡障碍
患者站立或行走时向患侧倾倒，Romberg试验阳性。因单侧前庭功能急性丧失，导致双侧前庭神经核张力失衡，出现步态蹒跚、易跌倒等症状。发病初期应卧床休息，后期可进行前庭康复训练如Brandt-Daroff练习促进代偿。
4、眼球震颤
特征性自发性水平旋转性眼震，快相向健侧，冷热试验显示患侧半规管功能减退。眼震强度在发病24-48小时最明显，可通过视频眼震电图检查定量评估。急性期可短期使用地西泮片缓解症状，但需避免长期使用影响前庭代偿。
5、头部运动不耐受
头部快速转动时眩晕加重，系前庭-眼反射通路受损所致。患者常保持头部固定姿势，日常活动明显受限。症状可持续数周，随着中枢代偿机制建立逐渐改善。康复期可循序渐进进行头部运动训练，如VORx1练习。
前庭神经炎急性期应保持安静环境，避免强光刺激和头部剧烈运动。饮食以清淡易消化为主，少食多餐减轻呕吐反应。症状缓解后需坚持前庭康复训练3-6个月，逐步恢复平衡功能。若出现听力下降、耳鸣等新发症状，需及时复查排除迷路炎等并发症。