巨细胞病毒DNA载量1000拷贝/毫升以上提示活动性感染，需结合临床症状判断感染程度。巨细胞病毒感染可能由免疫功能低下、母婴垂直传播、器官移植后免疫抑制、输血感染、密切接触传播等因素引起。
1、免疫功能低下
人类巨细胞病毒感染常见于HIV感染者、长期使用免疫抑制剂患者及恶性肿瘤化疗人群。这类患者可能出现持续发热、肝功能异常、视网膜炎等症状。临床常用更昔洛韦注射液、缬更昔洛韦片、膦甲酸钠氯化钠注射液进行抗病毒治疗，同时需监测骨髓抑制等不良反应。
2、母婴垂直传播
妊娠期原发性感染可导致胎儿先天性巨细胞病毒感染，新生儿可能出现黄疸、肝脾肿大、小头畸形等表现。确诊需进行尿液病毒分离培养或PCR检测，治疗可选用更昔洛韦滴眼液预防视网膜炎，配合静脉用免疫球蛋白辅助治疗。
3、器官移植后感染
实体器官移植受者因使用他克莫司等免疫抑制剂，易发生潜伏病毒再激活。典型症状包括肺炎、结肠炎和肝炎，诊断需结合支气管肺泡灌洗液检测。预防性使用缬更昔洛韦分散片可降低感染风险，治疗期间需定期监测血药浓度。
4、输血传播风险
输入巨细胞病毒阳性血液制品可能导致输血后综合征，表现为单核细胞增多症样症状。高危人群应筛查CMV-IgG抗体，必要时选用去白细胞血液制品。出现感染症状时可使用西多福韦注射液治疗，但需注意肾毒性。
5、密切接触传播
托幼机构中儿童通过唾液、尿液等体液接触传播，通常表现为无症状感染或轻微呼吸道症状。一般无须特殊治疗，但对免疫缺陷儿童需警惕播散性感染，可考虑更昔洛韦颗粒进行早期干预。
建议感染者保持充足休息，避免与他人共用餐具和个人物品。免疫功能正常者多呈自限性过程，但孕妇、移植患者等高风险人群出现持续症状时应及时就医。定期复查病毒载量有助于评估治疗效果，日常需注意手卫生和呼吸道防护，接种流感疫苗等可减少合并感染风险。