硬皮病合并颅内损坏是指系统性硬化症（硬皮病）累及中枢神经系统，导致脑组织或脑血管出现结构性或功能性损伤。硬皮病是一种以皮肤和内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病，当病变波及颅内血管或神经组织时，可能引发脑缺血、脑白质病变或脑萎缩等损害。
硬皮病合并颅内损坏的典型表现包括头痛、认知功能下降、肢体无力或感觉异常，严重时可出现癫痫发作或意识障碍。这类并发症通常与血管内皮细胞损伤、慢性缺血或自身免疫反应直接相关。皮肤硬化、雷诺现象等典型硬皮病症状可能先于神经系统表现出现，但部分患者可能以神经系统症状为首发表现。
诊断需结合血清抗核抗体谱检测、皮肤活检及头颅磁共振成像等检查。治疗上需在控制原发病的基础上，针对神经系统病变采取免疫调节、改善微循环等措施。糖皮质激素联合环磷酰胺是常用的免疫抑制方案，同时需根据具体神经损害类型选择对症治疗。
患者应定期监测血压、血脂等脑血管危险因素，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。康复训练有助于改善运动功能障碍，认知训练可延缓智力减退。日常需保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，但须限制高盐摄入以防加重血管负担。出现新发头痛、视物模糊或肢体麻木时应立即就医。