尿酸高脚后跟疼可能与痛风性关节炎、跟腱炎、足底筋膜炎、外伤或骨关节炎等原因有关，可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。尿酸高引起的脚后跟疼常见于痛风发作，需结合血尿酸检测明确诊断。
1、痛风性关节炎
长期高尿酸可能导致尿酸盐结晶沉积在关节，引发痛风性关节炎。典型表现为夜间突发单侧脚后跟红肿热痛，活动受限。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或别嘌醇片控制急性发作，同时需低嘌呤饮食。
2、跟腱炎
尿酸结晶沉积在跟腱周围可能刺激引发炎症，表现为跟腱部位持续性钝痛，晨起或久坐后加重。建议减少跑跳运动，采用冰敷缓解肿胀，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。
3、足底筋膜炎
高尿酸血症患者易合并足底筋膜劳损，表现为晨起第一步剧痛，活动后减轻。可通过足底拉伸训练、穿戴足弓支撑鞋垫改善，急性期可短期使用塞来昔布胶囊消炎镇痛。
4、外伤因素
足跟部撞击伤或长期负重可能导致局部软组织损伤，表现为压痛明显但无红肿。需休息制动，48小时内冷敷，后期热敷促进恢复，避免穿硬底鞋。
5、骨关节炎
中老年患者可能合并跟骨退行性变，表现为活动时骨性摩擦痛。可进行超声波理疗，补充硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，严重时需关节腔注射治疗。
日常需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。选择软底缓冲性能好的运动鞋，避免长时间站立行走。定期监测血尿酸水平，若反复发作或疼痛持续不缓解，应及时到风湿免疫科就诊完善双能CT等检查，明确尿酸盐沉积情况。急性期可抬高患肢减轻肿胀，夜间用枕头垫高脚部改善血液循环。