吃蚕蛹中毒后应立即停止食用并采取催吐、就医治疗、对症支持三步处理。蚕蛹中毒可能由蛋白质变性、微生物污染或过敏反应引起，表现为恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状，需根据中毒类型采取针对性措施。
1、立即停止食用
发现中毒症状后须立刻停止进食蚕蛹及其他可疑食物。残留口腔的蚕蛹碎屑可用清水反复漱口清除，避免毒素继续吸收。过敏体质者可能出现喉头水肿等急性反应，此时需保持呼吸道通畅，解开衣领采取半卧位。
2、紧急催吐处理
意识清醒者可饮用300-500毫升温盐水后用压舌板刺激舌根催吐，重复2-3次至胃内容物排空。但昏迷患者或出现抽搐、呕血时禁止催吐，婴幼儿需由专业人员操作。蚕蛹含有的变应原蛋白可能诱发严重过敏，呕吐后仍需密切观察。
3、尽快就医治疗
携带剩余蚕蛹样本迅速前往急诊科，医生会根据中毒类型采取洗胃、导泻或血液净化。轻症可使用氯雷他定片缓解过敏症状，严重病例需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。出现肌颤或惊厥时可能需苯巴比妥钠注射液控制神经系统症状。
4、微生物毒素处理
腐败变质的蚕蛹可能含有沙门氏菌或肉毒杆菌，这类中毒表现为发热腹泻、视物模糊等症状。需留取粪便样本进行细菌培养，确诊后使用注射用盐酸左氧氟沙星抗感染，肉毒中毒需注射肉毒抗毒素血清。
5、后续观察护理
中毒后3天内应进食米汤、藕粉等流质饮食，避免加重胃肠负担。过敏患者需记录过敏原并随身携带肾上腺素笔。肝功能异常者应复查转氨酶，神经毒性反应可能需1-2周康复期，期间避免剧烈运动。
食用蚕蛹前应充分加热至中心温度超过100℃并持续15分钟以上，购买时选择正规渠道的冷冻产品。既往有食物过敏史者首次食用蚕蛹可先进行皮肤贴试验。储存时需密封冷藏并在48小时内食用完毕，出现异味或颜色发黑时绝对禁止食用。日常可备置口服补液盐应对轻度胃肠反应，但任何神经系统症状均须立即送医。