尿失禁的病因有哪些 清楚知道尿失禁的5个原因

尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等原因引起。尿失禁主要表现为尿液不自主漏出，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛多见于产后女性或老年人群，因肌肉支撑力下降导致控尿能力减弱。妊娠分娩、长期腹压增高、雌激素水平降低等因素均可诱发。典型表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。建议通过凯格尔运动增强肌力，严重者需采用无张力尿道中段悬吊术等手术治疗。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺增生可压迫尿道引发充盈性尿失禁，常伴尿频尿急、排尿困难等症状。发病与雄激素水平变化有关。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，必要时行经尿道电切术。

3、神经系统病变

脑卒中、脊髓损伤等神经系统疾病可能破坏排尿反射弧，导致急迫性或反射性尿失禁。多伴随肢体活动障碍、感觉异常等神经症状。需针对原发病治疗，配合酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物调节膀胱功能。

4、泌尿系统感染

急性膀胱炎或尿道炎可能因尿路刺激引发暂时性尿失禁，常见尿痛、尿灼热感等伴随症状。病原体感染为主要诱因。可选用头孢克洛分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时增加饮水量促进细菌排出。

5、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急型尿失禁，可能与膀胱感觉神经敏感化有关。特征为突发强烈尿意且难以延迟排尿。建议使用米拉贝隆缓释片、奥昔布宁缓释片等药物抑制膀胱过度活动，结合定时排尿训练改善症状。

尿失禁患者应控制咖啡因及酒精摄入，每日饮水量保持在1500-2000毫升，避免憋尿行为。超重者需减轻体重以降低腹压，可选用成人纸尿裤临时应对漏尿问题。建议记录排尿日记帮助医生评估病情，定期复查调整治疗方案。盆底肌训练需长期坚持，每日至少进行3组收缩练习，每组10-15次。