胎停还孕吐吗 胎停的几个表现细说
发布于 2025/07/14 17:11
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胎停后一般不会出现孕吐,胎停的表现主要有阴道出血、妊娠反应消失、下腹疼痛、胎动消失、超声检查异常等。
胎停后可能出现阴道出血,出血量因人而异,部分孕妇可能仅表现为少量褐色分泌物,部分可能出现鲜红色血液。出血通常伴随子宫内膜脱落,与正常妊娠的着床出血不同。若出血量较大或持续数日,需警惕不完全流产风险。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗,但确诊胎停后需根据医生建议及时清宫。
胎停后由于绒毛膜促性腺激素水平下降,孕吐、乳房胀痛等妊娠反应会逐渐减弱或消失。部分孕妇可能在胎停后1-2周内仍存在轻微恶心,但症状呈进行性减轻。需结合超声检查判断胚胎发育情况,避免误判。若确诊胎停,可遵医嘱使用米非司酮片配合米索前列醇片进行药物流产。
胎停后子宫收缩可能导致下腹阵发性疼痛,疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等,可能伴随腰骶部酸胀感。疼痛多由宫腔积血或感染引起,需与正常妊娠的生理性腹痛区分。临床常用头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物预防感染,必要时需行负压吸引术清除妊娠组织。
妊娠18-20周后若既往存在胎动却突然消失,可能提示胎停。需通过多普勒听诊或超声确认胎心,不可仅凭症状判断。对于孕中晚期胎停,常选用乳酸依沙吖啶注射液引产,或行钳刮术终止妊娠。
超声检查是确诊胎停的金标准,表现为妊娠囊变形、胎心消失、胚胎长度与孕周不符等。孕8周后若未见胎心搏动或孕囊持续2周无增长即可诊断。确诊后应根据孕周选择药物流产或清宫术,术后可服用益母草颗粒促进子宫复旧。
胎停后应注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁,术后1个月内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血。建议6个月后再备孕,孕前完善甲状腺功能、TORCH筛查等检查。若出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。
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