脑肿瘤手术治疗方法主要有开颅肿瘤切除术、神经内镜手术、立体定向放射外科手术、激光间质热疗和脑室腹腔分流术等。具体手术方式需根据肿瘤位置、大小、性质及患者身体状况综合评估。
1、开颅肿瘤切除术
开颅肿瘤切除术是传统经典术式，适用于多数原发性或转移性脑肿瘤。通过去除部分颅骨暴露病变区域，在显微镜或神经导航辅助下切除肿瘤组织。该手术对脑膜瘤、胶质瘤等实体肿瘤效果显著，但可能伴随脑水肿、感染等风险，术后需密切监测神经功能。
2、神经内镜手术
神经内镜手术通过鼻腔或小骨窗入路，利用内镜器械切除垂体瘤、颅咽管瘤等中线部位肿瘤。具有创伤小、恢复快的特点，但对术者技术要求较高，可能发生脑脊液漏等并发症。术后需定期复查激素水平和影像学检查。
3、立体定向放射外科
立体定向放射外科如伽玛刀适用于深部小型肿瘤或术后残留病灶。通过精确定位实施高剂量放射线照射，可控制听神经瘤、转移瘤的生长。该非侵入性治疗无须开颅，但可能引起周围脑组织放射性坏死，需配合脱水药物缓解水肿反应。
4、激光间质热疗
激光间质热疗通过植入光纤导管，利用激光热能消融深部难治性癫痫灶或小型肿瘤。对位置深在的胶质瘤、转移瘤具有精准灭活优势，手术创口仅需几毫米。术后可能出现短暂性神经功能缺损，需配合康复训练恢复。
5、脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术主要解决肿瘤压迫导致的脑积水问题。通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔，缓解颅内压增高症状。需注意分流管堵塞、感染等并发症，术后要避免剧烈运动并定期复查分流系统功能。
脑肿瘤术后应保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗癫痫药物预防发作。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，如鱼类、蛋类及深色蔬菜。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼，避免高空作业等危险活动。定期进行MRI复查监测肿瘤复发情况，出现头痛呕吐等异常症状需及时就医。