手抖可能由生理性震颤、特发性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病、小脑病变等原因引起。手抖主要表现为肢体不自主节律性抖动，可能伴随肌肉僵硬、运动迟缓等症状。
1、生理性震颤
生理性震颤是健康人群在紧张、疲劳或摄入咖啡因后出现的轻微手抖，通常表现为双手细小的抖动。这种情况无须特殊治疗，可通过减少咖啡因摄入、保证充足睡眠、练习深呼吸等方式缓解。若震颤影响日常生活，可尝试双手负重训练改善控制能力。
2、特发性震颤
特发性震颤属于神经系统疾病，可能与遗传因素有关，常见表现为持物时手部抖动，饮酒后症状暂时减轻。该病通常不影响寿命但可能逐渐加重，医生可能建议使用普萘洛尔片、扑米酮片等药物控制症状，严重者可考虑脑深部电刺激手术。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会导致代谢亢进，引发手指细微震颤并伴有心悸、多汗等症状。该病需通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗，同时限制含碘食物摄入。患者可能出现甲状腺肿大、眼球突出等体征，需定期监测甲状腺功能。
4、帕金森病
帕金森病引起的静止性震颤多从单侧手指开始，呈搓丸样动作，伴随肌强直和步态障碍。该病与黑质多巴胺神经元变性有关，常用左旋多巴片、盐酸普拉克索片等药物补充多巴胺。患者可能出现面具脸、写字过小征等特征性表现。
5、小脑病变
小脑梗死或肿瘤可能导致意向性震颤，即接近目标时抖动加剧，常伴随共济失调和言语不清。需通过头颅MRI明确病因，脑梗死患者可使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物治疗，肿瘤患者可能需要手术切除病灶。
建议出现持续手抖者记录发作时间、诱因及伴随症状，避免过度劳累和精神紧张。饮食上可增加富含维生素B1的粗粮和坚果，减少酒精摄入。若震颤影响持筷、写字等日常活动，或伴随其他神经系统症状，应及时到神经内科就诊，进行血液检查、肌电图或影像学评估。早期明确病因有助于针对性治疗，改善生活质量。