心脏裂缝一般是指心脏瓣膜关闭不全或室间隔缺损，可能由先天性发育异常、感染性心内膜炎、心肌梗死、外伤或退行性变等原因引起。心脏裂缝通常表现为心悸、气短、乏力等症状，可通过超声心动图确诊，需根据具体病因采取药物或手术治疗。
1.先天性发育异常
胚胎期心脏发育过程中，室间隔或瓣膜结构未完全闭合可能导致心脏裂缝。这类患者常从婴幼儿期即出现喂养困难、生长发育迟缓，严重者可出现紫绀。确诊后需评估缺损大小，小型缺损可能随年龄增长自愈，中大型缺损需手术修补，常用术式包括室间隔缺损封堵术、瓣膜成形术等。
2.感染性心内膜炎
链球菌或葡萄球菌等病原体侵袭心内膜，可导致瓣膜穿孔或腱索断裂形成裂缝。患者多有发热、皮肤瘀点等感染征象，可能伴随新出现的心脏杂音。治疗需静脉注射青霉素钠注射液、头孢曲松钠注射液等抗生素，严重瓣膜损害需行人工瓣膜置换术。
3.心肌梗死
冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，可能引发室间隔穿孔或乳头肌断裂。患者突发胸痛后出现急性心力衰竭，听诊可闻及粗糙收缩期杂音。紧急处理包括静脉滴注硝酸甘油注射液稳定血流动力学，后续需行冠状动脉介入治疗联合外科修补术。
4.胸部外伤
车祸、坠落等暴力撞击可使心脏结构撕裂，常见于室间隔或瓣膜附着处。外伤后立即出现胸痛、咯血、休克等症状，CT检查可见心包积血。需紧急开胸行心脏破裂修补术，术后使用注射用重组人脑利钠肽改善心功能。
5.退行性变
老年性瓣膜钙化或马方综合征等结缔组织病，可导致瓣叶增厚、挛缩形成关闭不全裂缝。病情进展缓慢，早期可服用盐酸贝那普利片延缓病程，重度反流需行经导管主动脉瓣置换术。定期心脏超声监测病情变化至关重要。
心脏裂缝患者应避免剧烈运动，控制每日钠盐摄入不超过5克，监测体重变化预防心力衰竭。先天性心脏病孕妇需进行产前遗传咨询，感染性心内膜炎高危人群在进行牙科操作前应预防性使用抗生素。出现活动后胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时须立即就医。