导致患上脑瘫的病因主要有遗传因素、产前感染、早产与低出生体重、分娩期缺氧缺血性脑损伤、产后脑部创伤或感染等。脑瘫是由发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤引起的运动障碍综合征，需结合临床表现和影像学检查确诊。
1、遗传因素
部分脑瘫患儿存在基因突变或染色体异常，可能与家族遗传病史相关。这类患儿常伴随其他先天性畸形，如小头畸形或脑结构发育异常。目前已知的致病基因包括GAD1、KANK1等，但具体机制仍需进一步研究。对于有高危遗传因素的孕妇，建议孕期加强产前筛查和遗传咨询。
2、产前感染
妊娠期母体感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体时，病原体可能通过胎盘屏障侵袭胎儿中枢神经系统，导致脑组织炎症反应和发育异常。这类感染多发生在妊娠早期，可能引起脑室周围白质软化或脑皮质发育不良。孕妇需定期进行TORCH筛查，避免接触传染源。
3、早产与低出生体重
孕周不足37周或出生体重低于2500克的早产儿，其脑室周围血管发育不完善，易发生脑室周围-脑室内出血或白质损伤。这类损伤主要影响运动神经纤维束，是痉挛型脑瘫的常见病因。新生儿重症监护中需密切监测早产儿的颅内出血风险。
4、分娩期缺氧缺血
分娩过程中出现脐带脱垂、胎盘早剥、产程延长等情况时，可能导致新生儿急性缺氧缺血性脑病。脑组织在缺氧状态下会发生选择性神经元坏死，尤其易累及基底节和大脑皮层。这类患儿出生时常伴有Apgar评分低下、惊厥等症状，需及时进行亚低温治疗。
5、产后脑损伤
新生儿期严重黄疸导致核黄疸、脑膜炎、颅脑外伤或溺水等意外事故，可能引起获得性脑损伤。胆红素脑病可造成基底节区对称性病变，而化脓性脑膜炎可能导致脑积水和脑室扩大。家长需注意观察婴儿异常体征，如喂养困难、肌张力异常等。
脑瘫患儿的日常护理需注重营养支持与康复训练。建议选择易消化吸收的高蛋白食物，如鱼肉泥、豆腐等，避免呛咳风险。定期进行运动功能评估，在康复医师指导下进行Bobath疗法、Vojta疗法等神经发育训练。家长应学习正确的抱姿和体位摆放方法，预防关节挛缩。同时关注患儿心理健康，通过游戏疗法改善社交能力。对于伴随癫痫的患儿，需严格遵医嘱服用抗癫痫药物如左乙拉西坦片、丙戊酸钠口服溶液等。