眼睛疼第二天肿了可能与用眼过度、外伤、结膜炎、麦粒肿、过敏性结膜炎等因素有关，可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱处理。
1、用眼过度
长时间使用电子产品或熬夜可能导致眼部肌肉疲劳，引发胀痛和轻微肿胀。这种情况无须用药，可通过闭眼休息、每小时远眺5分钟、冷敷缓解症状。避免揉搓眼睛，防止继发感染。
2、外伤
眼部受到撞击或异物划伤后，局部毛细血管破裂会导致疼痛肿胀。需用无菌生理盐水冲洗，48小时内冷敷减少出血，48小时后热敷促进吸收。若出现视力模糊需立即就诊，排除角膜损伤或眶骨骨折。
3、结膜炎
细菌感染引起的结膜炎常伴随眼睑红肿、分泌物增多。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物，配合红霉素眼膏夜间涂抹。病毒性结膜炎需使用更昔洛韦滴眼液，病程一般持续7-10天。
4、麦粒肿
睑板腺细菌感染形成的局部脓肿，表现为眼睑边缘红肿硬结。早期可用盐酸金霉素眼膏外涂，成熟后需切开排脓。反复发作者可口服头孢克洛胶囊，同时热敷促进炎症消退。
5、过敏性结膜炎
接触花粉、尘螨等过敏原后，眼结膜充血水肿并伴有剧烈瘙痒。建议使用奥洛他定滴眼液抗过敏，配合冷藏的人工泪液冲洗。严重者需口服氯雷他定片，并检测过敏原避免再次接触。
日常需保持眼部清洁，避免使用过期化妆品或共用毛巾。肿胀期间减少盐分摄入，睡眠时垫高枕头减轻水肿。若出现持续视力下降、眼球转动疼痛或发热等症状，提示可能存在眶蜂窝织炎等严重感染，须立即到眼科急诊处理。糖尿病患者、免疫功能低下者出现眼睑肿胀时更应提高警惕。