半月板撕裂手术属于中等规模手术,具体手术规模需根据撕裂程度和手术方式决定。部分患者可能通过关节镜微创手术完成,创伤较小;若需开放手术或合并其他结构修复,则手术范围相对较大。
关节镜下半月板修复术是目前主流方式,仅需2-3个钥匙孔大小切口即可完成。手术时间通常30-90分钟,术中出血量少,术后恢复较快。适用于单纯性撕裂、边缘血供良好区域的损伤,术后1-2周可拄拐杖部分负重,4-6周逐渐恢复日常活动。而复杂性撕裂或合并交叉韧带损伤时,可能需开放手术扩大操作视野,术中需进行半月板缝合、移植等操作,术后需佩戴支具6-8周,完全恢复需3-6个月。
无论手术规模大小,术后均需严格康复训练。早期应进行踝泵运动、直腿抬高预防血栓,中期增加关节活动度训练,后期强化股四头肌等肌群力量。避免过早负重或剧烈运动导致二次损伤。术后3个月内禁止深蹲、跑跳等动作,6个月后经医生评估方可逐步恢复体育运动。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,控制体重减轻关节负荷。