川崎病输丙球后还发烧怎么办

川崎病输丙球后还发烧可通过调整药物方案、物理降温、加强监测、营养支持和心理疏导等方式处理。川崎病输丙球后持续发热可能与丙球抵抗、继发感染、炎症未完全控制等因素有关。

1、调整药物方案

若静脉注射丙种球蛋白后仍发热，需在医生指导下调整治疗方案。可能加用阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集，或联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制全身炎症反应。部分患者需重复输注丙球或改用英夫利昔单抗注射液。严禁自行增减药物剂量。

2、物理降温

体温超过38.5摄氏度时可采用温水擦浴、退热贴等物理降温措施。避免酒精擦浴或冰敷等刺激性方法。保持室内温度22-24摄氏度，每2小时监测体温变化。物理降温同时需配合足量饮水，预防脱水。

3、加强监测

需密切观察有无结膜充血、杨梅舌等川崎病典型症状复发，监测心电图和心脏超声评估冠状动脉病变。每日记录发热热型及伴随症状，如出现持续高热不退、精神萎靡需立即复诊。血常规和C反应蛋白检测可帮助判断炎症活动度。

4、营养支持

发热期间给予高热量、高维生素流质饮食，如米汤、果蔬汁等。少量多餐避免胃肠负担，适当补充口服补液盐维持电解质平衡。恢复期逐步添加鸡蛋羹、鱼肉泥等优质蛋白，促进血管内皮细胞修复。

5、心理疏导

家长需保持情绪稳定，避免焦虑情绪影响患儿。用绘本、玩具等分散患儿对医疗操作的注意力。医护人员应详细说明治疗预期效果，建立治疗信心。可安排儿童心理师进行游戏治疗，缓解住院压力。

川崎病恢复期需避免剧烈运动，定期复查心脏超声直至病程满3个月。饮食宜清淡易消化，逐步增加活动量。注意观察皮肤脱屑情况，保持皮肤清洁。如出现反复发热、胸痛等症状需立即就医，警惕冠状动脉瘤等并发症发生。严格遵医嘱完成后续治疗和随访计划。