舌下肉阜一侧肿大可能与口腔炎症、唾液腺导管阻塞、局部创伤、舌下腺囊肿、肿瘤等因素有关。舌下肉阜是位于舌系带两侧的黏膜突起，内含舌下腺导管开口，其单侧肿胀通常由局部刺激或病理改变引起。
1、口腔炎症
细菌或病毒感染可能引发舌下肉阜局部炎症反应，表现为红肿、疼痛。常见诱因包括口腔卫生不良、龋齿或牙龈炎扩散。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染。日常需加强口腔清洁，避免辛辣刺激食物。
2、唾液腺导管阻塞
结石或黏液栓堵塞舌下腺导管时，唾液淤积可导致肉阜肿胀，进食时胀痛明显。触诊可能触及硬结，超声检查可确诊。轻度阻塞可通过热敷、酸性食物刺激唾液分泌缓解，严重者需行导管扩张术或取石术。
3、局部创伤
尖锐食物划伤、牙齿咬伤或口腔治疗器械损伤可能造成舌下肉阜机械性损伤，表现为突发性肿胀伴淤血。通常无须特殊处理，可含漱康复新液促进黏膜修复，避免继发感染。若血肿持续增大需就医排除血管损伤。
4、舌下腺囊肿
舌下腺导管破裂后黏液外渗形成囊肿，表现为半透明蓝灰色囊性肿物，可能反复发作。小型囊肿可观察，较大囊肿需行囊肿切除术或袋形缝合术。术后需保持口腔卫生，预防复发。
5、肿瘤性病变
罕见情况下可能为舌下腺混合瘤或恶性肿瘤，表现为无痛性渐进性肿大，质地硬且边界不清。需通过活检明确性质，确诊后根据病理类型选择手术切除、放疗等方案。长期吸烟饮酒者需提高警惕。
建议避免频繁用舌舔舐肿胀部位，每日用温盐水漱口3-4次。观察3-5天若无缓解，或出现发热、吞咽困难、肿物快速增大等情况，应及时至口腔颌面外科就诊。完善口腔检查、超声或CT等影像学检查有助于明确诊断。日常需戒烟限酒，保持饮食清淡，减少过硬过热食物对局部的刺激。