心脏支架术后经常不舒服可能与支架内再狭窄、药物副作用、心理因素、术后康复不当、其他心脏疾病等因素有关，可通过调整药物、心理干预、康复训练等方式缓解。建议及时就医复查，明确具体原因。
1、支架内再狭窄
支架植入后可能出现内膜增生导致管腔再次狭窄，通常表现为活动后胸闷胸痛。可能与支架选择不当、术后抗血小板治疗不充分有关。需通过冠脉造影确诊，必要时可行药物球囊扩张或二次支架植入。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板聚集药物。
2、药物副作用
术后需长期服用的抗凝药可能引起胃肠道不适，他汀类药物可能导致肌肉酸痛。部分患者对阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物耐受性较差。可在医生指导下调整用药方案，如更换为氯吡格雷片、瑞舒伐他汀钙片等替代药物。
3、心理因素
部分患者术后存在焦虑抑郁情绪，可能放大躯体不适感。表现为心悸、气短等主观症状与客观检查不符。可通过认知行为治疗改善，必要时遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
4、术后康复不当
过早恢复剧烈活动或完全卧床都可能引发不适。康复训练应循序渐进，从每天15-30分钟步行开始，逐步增加至每周150分钟有氧运动。避免提重物、突然弯腰等可能增加胸腔压力的动作。
5、其他心脏疾病
可能合并心律失常、心力衰竭等疾病，表现为心悸、夜间阵发性呼吸困难。需通过动态心电图、心脏超声等检查明确诊断。针对快速心律失常可使用酒石酸美托洛尔片，心功能不全者可考虑服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
支架术后应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。戒烟限酒，避免被动吸烟。每周进行3-5次有氧运动，控制心率在最大心率的60-70%。定期监测血压、血糖、血脂等指标，每3-6个月复查心脏超声和运动负荷试验。出现持续胸痛、晕厥等症状时需立即就医。