6岁儿童发热伴手脚冰凉可通过物理降温、补充水分、调整衣物、监测体温、及时就医等方式处理。发热伴肢端发凉可能与体温上升期血管收缩、感染性疾病、脱水、循环不良、环境温度过低等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液，禁止交替使用两种退热药。
2、补充水分
发热时儿童通过呼吸和皮肤蒸发的水分增加，家长需每半小时提供50-100毫升温水，可适量添加口服补液盐。观察排尿量应保持每3-4小时一次，尿液颜色应为淡黄色。避免饮用含糖饮料，可准备苹果汁稀释后少量多次饮用。
3、调整衣物
家长需移除儿童过多衣物，保留单层纯棉内衣，手脚冰凉时可穿薄棉袜但禁止包裹过紧。保持室温在24-26摄氏度，湿度50%-60%。发热寒战期可短暂加盖薄毯，体温稳定后立即撤除，禁止使用电热毯或热水袋。
4、监测体温
选择电子体温计每30分钟测量腋温，测量前需擦干腋窝，确保探头紧密接触皮肤5分钟。记录体温变化曲线，若持续3小时超过39摄氏度或发热超过72小时，需立即就医。注意观察是否出现抽搐、皮疹、意识改变等危重症状。
5、及时就医
当儿童出现拒食拒水、尿量减少、呼吸急促、囟门膨隆等症状时，家长需立即前往儿科急诊。可能与化脓性扁桃体炎、肺炎链球菌性脑膜炎、泌尿系感染等疾病有关，需进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检测。就医途中保持儿童半卧位，准备呕吐袋和更换衣物。
发热期间家长需保持儿童卧床休息，准备易消化的粥类、蒸蛋等食物，每日分6-8次少量喂养。恢复期可逐步增加瘦肉泥、西蓝花等富含优质蛋白和维生素的食物。保持每日12小时以上睡眠，体温正常48小时后才可恢复活动。注意观察是否有中耳炎、热性惊厥等并发症，2周内避免剧烈运动。定期开窗通风但避免直接吹风，使用加湿器维持空气湿度。