枸橼酸氢钾钠颗粒可以溶解部分类型的泌尿系统结石，但需严格遵医嘱使用。该药物主要用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗，对含钙结石效果有限。
枸橼酸氢钾钠颗粒通过碱化尿液发挥作用，其有效成分枸橼酸氢钾和枸橼酸钠可提高尿液pH值，使尿酸结石在碱性环境中逐渐溶解。对于直径小于5毫米的尿酸结石，配合大量饮水及饮食调整，可能实现完全溶解。胱氨酸结石患者需长期服药维持尿液pH值在7.5-8.0范围，同时限制蛋氨酸摄入。临床常用剂量需根据24小时尿液pH监测结果调整，治疗期间每月需复查泌尿系统超声评估溶石效果。
该药物对草酸钙结石、磷酸钙结石等含钙结石无明显溶解作用。含钙结石占泌尿系结石的80%以上，这类患者使用枸橼酸氢钾钠颗粒主要作为辅助治疗，用于预防结石复发而非溶解现有结石。对于直径超过10毫米的结石或伴有尿路梗阻的患者，通常需要体外冲击波碎石术或输尿管镜手术等介入治疗。药物溶石治疗过程中可能出现胃肠不适、电解质紊乱等不良反应，肾功能不全患者需谨慎使用。
使用枸橼酸氢钾钠颗粒期间应每日饮水2000-3000毫升，定期监测尿液pH值和肾功能。尿酸结石患者需同步限制高嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。若服药3-6个月后结石未缩小或出现肾绞痛、血尿等症状，应及时就医调整治疗方案。所有泌尿系结石患者均建议完善代谢评估，针对性预防结石复发。