新生儿眼底筛查是有必要的，有助于早期发现先天性眼病或视网膜病变。新生儿眼底筛查主要针对早产儿视网膜病变、先天性白内障、视网膜母细胞瘤等疾病，通过专业设备检查眼底结构，实现早诊断早干预。
早产儿视网膜病变是未成熟视网膜血管异常增殖导致的疾病，与胎龄和出生后吸氧史密切相关。眼底筛查可发现周边视网膜无血管区或异常增生，严重时可能引起视网膜脱离。先天性白内障表现为晶状体混浊，可能影响视觉发育导致弱视，早期手术干预有助于改善预后。视网膜母细胞瘤是婴幼儿常见的眼内恶性肿瘤，典型体征为瞳孔区黄白色反光，及时治疗可提高保眼率和生存率。
足月健康新生儿出现严重眼底病变概率较低，但部分遗传性眼病如Leber先天性黑矇、家族性渗出性玻璃体视网膜病变等仍需排查。某些代谢性疾病如半乳糖尿症也可能出现眼底改变。新生儿期视觉系统处于发育关键期，异常视觉刺激可能影响大脑视觉皮层发育，早期发现屈光不正或斜视可避免不可逆视力损害。
建议所有新生儿在出生后1个月内完成首次眼底筛查，高危儿需增加检查频次。检查前使用散瞳药充分扩瞳，采用广角眼底相机或间接检眼镜观察视网膜周边部。家长需配合固定婴儿头部，检查后注意观察有无结膜充血或短暂畏光反应。日常需关注婴儿追视反应和瞳孔对光反射，发现白瞳症、眼球震颤等症状应及时复查。