牙缝长蛀牙可能与牙菌斑堆积、食物嵌塞、牙釉质发育不良等因素有关。蛀牙在医学上称为龋齿，主要表现为牙齿表面出现黑点或龋洞，伴随冷热敏感或疼痛。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清洁会导致产酸腐蚀牙釉质。牙缝因牙刷难以彻底清洁更易堆积菌斑。建议使用牙线辅助清洁，配合含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力。若已形成浅龋，可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液或玻璃离子水门汀进行再矿化治疗。
2、食物嵌塞
牙缝长期嵌塞高糖或黏性食物会加速细菌发酵产酸。尤其邻面接触不良的牙齿更易滞留食物残渣。需及时用牙线清除嵌塞物，减少碳酸饮料摄入。对于已形成的邻面龋，可能需要使用复合树脂或银汞合金充填，临床常用如3MESPEZ350纳米树脂、沪鸽齿科银汞合金胶囊等材料。
3、牙釉质发育不良
先天釉质矿化不全或后天酸蚀会导致牙缝处釉质薄弱，更易被细菌侵蚀。表现为牙面白垩色斑块或粗糙凹陷。日常可使用含氟化亚锡的漱口水，严重者需专业涂氟或预防性树脂充填。涉及牙本质深层龋坏时，可能需使用氢氧化钙垫底剂、聚羧酸锌水门汀等材料保护牙髓。
预防牙缝龋齿需每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行专业洁牙与涂氟。限制进食频率，尤其避免睡前摄入甜食。出现冷热刺激痛或肉眼可见龋洞时，应及时就诊避免发展为牙髓炎。孕妇、正畸患者等高风险人群可定期使用氯己定含漱液减少致龋菌。