流鼻血很难止住可能与鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病、鼻腔肿瘤等因素有关。鼻出血的常见原因主要有鼻腔黏膜损伤、凝血功能障碍、血管异常、药物影响、局部炎症等。建议及时就医明确病因，避免自行处理不当加重出血。
1、鼻腔黏膜损伤
干燥气候或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜干裂出血。表现为少量鲜红色血液从前鼻孔滴出，可伴随鼻腔灼热感。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力擤鼻。若出血持续，需使用医用明胶海绵或硝酸银烧灼止血。
2、凝血功能障碍
血友病或长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会延长止血时间。出血常为渗血状，可能伴有牙龈出血或皮下瘀斑。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1注射液改善凝血功能。
3、血管异常
遗传性出血性毛细血管扩张症或高血压会导致鼻部血管脆性增加。表现为突发性大量出血，可能伴随头晕目眩。可通过鼻内镜定位出血点，采用高频电凝或微创血管栓塞术治疗。高血压患者需规律服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。
4、药物影响
长期使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药可能抑制血小板聚集。出血多为双侧鼻腔交替发生，常见鼻中隔前下方出血。需在医生指导下调整用药方案，必要时联合使用氨甲环酸氯化钠注射液止血。
5、鼻腔肿瘤
鼻咽癌或血管瘤等占位性病变侵蚀血管会导致反复出血。常表现为单侧鼻腔渗血伴脓血性分泌物，可能伴随耳鸣或面部麻木。需通过鼻窦CT和病理活检确诊，早期可行放射治疗或鼻内镜下肿瘤切除术。
日常应保持室内湿度在50%-60%，使用红霉素软膏涂抹鼻腔预防干裂。避免剧烈运动及高温环境，控制血压在正常范围。若出血时需坐位前倾，用手指捏住鼻翼压迫10分钟，禁止仰头防止血液倒流呛咳。反复出血或单侧持续出血超过30分钟应立即就诊耳鼻喉科，进行专业止血处理并排查潜在疾病。儿童患者家长需定期修剪指甲防止挖鼻损伤，老年人应注意监测凝血功能。