8个月宝宝老使劲可能与胃肠功能发育不完善、排便困难、缺钙、神经系统发育不成熟、过敏反应等因素有关。建议家长观察伴随症状，及时就医排查病理因素。
1、胃肠功能发育不完善
8个月宝宝消化系统尚未成熟，进食后可能出现肠蠕动加快或胃肠胀气，表现为频繁使劲、面部发红。家长可顺时针按摩宝宝腹部帮助排气，选择易消化的辅食如米糊、南瓜泥，避免豆类等产气食物。若伴随呕吐或腹泻，需警惕肠套叠等急腹症。
2、排便困难
辅食添加初期可能出现大便干结，宝宝排便时持续用力并哭闹。家长需增加膳食纤维摄入，如西梅泥、火龙果泥，必要时遵医嘱使用开塞露（甘油制剂）或枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。长期便秘需排除先天性巨结肠。
3、缺钙
维生素D缺乏导致神经肌肉兴奋性增高，宝宝可能出现夜间频繁使劲、摇头、枕秃等症状。建议每日补充维生素D3滴剂400IU，多进行户外日照。严重缺钙可遵医嘱使用碳酸钙D3颗粒，同时监测血钙水平。
4、神经系统发育不成熟
婴儿大脑皮层对低级中枢抑制能力较弱，可能出现无意识肢体抽动或全身用力，通常随月龄增长逐渐消失。家长可通过被动操、抚触帮助神经系统发育，若伴随眼神呆滞或抽搐需排除癫痫。
5、过敏反应
牛奶蛋白或辅食过敏可能引发肠痉挛，表现为突然弓背、哭闹、双腿蜷缩。建议暂停可疑过敏原，必要时更换深度水解配方奶粉，严重过敏可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂。
家长需记录宝宝使劲的频率、持续时间及伴随症状，避免过度包裹衣物影响活动。日常可进行飞机抱缓解腹部不适，辅食添加遵循由少到多、由稀到稠原则。若出现发热、拒食、持续哭闹或体重增长缓慢，应立即就诊儿科或儿童消化科，完善便常规、过敏原检测等检查。生长发育期的生理性使劲通常不影响精神状态和进食，多数在1岁左右逐渐消失。