鼻咽癌放化疗后耳聋可通过药物治疗和听觉康复训练两种方法改善。鼻咽癌放化疗后耳聋可能与听神经损伤、中耳积液、耳蜗毛细胞受损、药物毒性反应或放射线损伤等因素有关，通常表现为听力下降、耳鸣、耳闷胀感等症状。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
药物治疗需根据耳聋类型选择方案。感音神经性耳聋可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、甲钴胺片等，配合神经营养药物如鼠神经生长因子注射液。传导性耳聋若由中耳积液引起，可短期使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，合并感染时需用头孢克洛干混悬剂抗炎。放射线导致的耳蜗损伤可尝试糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿，但需严格监测血糖及感染风险。药物干预需持续评估疗效，避免叠加耳毒性药物。
听觉康复训练需个性化设计。助听器适用于中重度听力损失，需经耳科医生调试匹配残余听力。人工耳蜗植入对双耳极重度聋效果显著，但需评估听神经功能完整性。同时结合唇读训练、环境声识别等适应性训练，家属应参与沟通技巧学习，如出现突发性耳聋或眩晕加重，应立即复查排除肿瘤复发或脑血管意外。康复期间定期进行纯音测听和言语识别率评估，动态调整方案。
鼻咽癌放化疗后耳聋患者需保持低盐饮食控制内耳水肿，避免噪音刺激和高强度运动。日常交流时可选择安静环境，配合手势辅助表达。建议每3-6个月复查耳镜及听力检测，关注耳部分泌物变化。若出现耳痛、流脓等感染迹象，须及时使用抗生素防止并发症。心理疏导有助于缓解因听力障碍产生的焦虑，可加入患者互助小组获取经验支持。