膜性肾病主要表现为蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症。膜性肾病是肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积导致的疾病，主要有蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症四种典型表现。
1、蛋白尿
蛋白尿是膜性肾病最突出的临床表现，尿液中蛋白质含量明显增加，尿常规检查显示尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量超过3.5克。蛋白尿程度与疾病严重程度相关，严重者可出现大量蛋白尿。蛋白尿可能导致体内蛋白质丢失，引起低蛋白血症。患者需定期进行尿常规和24小时尿蛋白定量检查，监测病情变化。
2、水肿
水肿多从眼睑和下肢开始，逐渐发展为全身性水肿，严重者可出现胸腔积液和腹水。水肿与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降有关。患者应注意限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，同时记录每日尿量和体重变化。如出现呼吸困难等严重水肿症状应及时就医。
3、低蛋白血症
低蛋白血症表现为血浆白蛋白水平低于30克/升，与大量蛋白尿导致蛋白质丢失有关。低蛋白血症可导致免疫力下降、伤口愈合延迟等问题。患者应保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，但需避免过量蛋白质增加肾脏负担。定期检测血清白蛋白水平有助于评估营养状况。
4、高脂血症
高脂血症主要表现为血清胆固醇和甘油三酯水平升高，与肝脏代偿性合成脂蛋白增加有关。长期高脂血症可能加速动脉粥样硬化进程。患者应限制高胆固醇食物摄入，如动物内脏、蛋黄等，适当增加富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼类。必要时需在医生指导下使用降脂药物。
膜性肾病患者应注意低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1.0克。避免剧烈运动和过度劳累，保证充足睡眠。定期监测血压、尿蛋白和肾功能指标，按医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。如出现尿量明显减少、呼吸困难等症状应及时就医。保持良好心态，积极配合治疗有助于控制病情进展。