肾盂肾炎早期症状主要有尿频尿急、排尿疼痛、腰部酸痛、发热寒战、尿液浑浊等。肾盂肾炎是细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症,早期症状可能较轻微,容易被忽视。
1、尿频尿急
尿频尿急是肾盂肾炎早期常见症状,表现为排尿次数明显增多且尿意急迫。这与细菌刺激膀胱和尿道黏膜有关,可能伴随每次尿量减少。患者白天排尿可达10次以上,夜间也可能频繁起夜。尿急感常突然出现,难以控制。若出现这些症状,建议及时进行尿常规检查。
2、排尿疼痛
排尿时出现灼热感或刺痛是典型症状,多发生在排尿开始或结束时。疼痛可能放射至会阴部或下腹部,程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。这种症状与尿路黏膜受刺激和炎症反应有关。部分患者可能因疼痛而减少饮水,但这会加重病情。
3、腰部酸痛
单侧或双侧腰部持续性钝痛是肾盂肾炎的特征性表现,疼痛部位多在肋脊角处。疼痛可能因肾脏肿胀被膜受牵拉引起,弯腰或叩击患侧腰部时疼痛加重。部分患者仅感腰部沉重不适,容易误认为肌肉劳损。这种疼痛通常不会因体位改变而缓解。
4、发热寒战
约半数患者会出现38℃以上的发热,可能伴随寒战、全身乏力等全身症状。发热多呈弛张热型,午后或夜间体温升高明显。这是机体对细菌感染产生的炎症反应,提示感染可能已累及肾实质。老年患者或免疫力低下者可能无发热表现。
5、尿液浑浊
尿液外观浑浊或有絮状物,静置后可能出现沉淀。这是由于尿液中混有大量白细胞、细菌和脱落上皮细胞所致。部分患者尿液可能有腐败臭味。尿液颜色可能加深,但血尿在早期较少见。发现尿液异常应及时就医检查。
肾盂肾炎患者应注意多饮水保持尿量充足,每日饮水量建议达到2000毫升以上。避免憋尿,有尿意应及时排空膀胱。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物,可适量食用具有利尿作用的食物如西瓜、黄瓜等。注意会阴部清洁,避免细菌逆行感染。出现疑似症状应卧床休息,避免劳累。建议穿着宽松透气内衣,保持局部干燥。若症状持续或加重,应及时就医进行尿培养和药敏试验,在医生指导下规范使用抗生素治疗。治疗期间应遵医嘱完成全程用药,不可自行停药。