急性冠状动脉综合征的诊断标准主要包括临床症状、心电图改变、心肌损伤标志物检测以及影像学检查等。急性冠状动脉综合征通常表现为胸痛、心电图ST段抬高或压低、心肌酶谱升高，可通过冠状动脉造影确诊。
急性冠状动脉综合征的诊断需结合多方面证据。临床症状是重要依据，典型表现为突发性胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌或背部，持续时间超过15分钟，含服硝酸甘油无法缓解。部分患者可能出现恶心、呕吐、出汗等非典型症状。心电图检查是快速诊断的关键，ST段抬高型心肌梗死可见ST段弓背向上抬高，非ST段抬高型急性冠状动脉综合征则表现为ST段压低或T波倒置。心肌损伤标志物检测具有特异性，肌钙蛋白I或T在发病3-6小时后开始升高，12-24小时达峰值，持续升高5-10天。肌酸激酶同工酶在发病后4-8小时升高，24小时达高峰，2-3天恢复正常。影像学检查中，冠状动脉造影是确诊的金标准，可明确病变血管位置和狭窄程度。超声心动图可评估心室壁运动异常和心脏功能。对于临床表现不典型但高度怀疑急性冠状动脉综合征的患者，可考虑进行负荷试验或冠状动脉CT血管成像。
出现疑似急性冠状动脉综合征症状时应立即就医，避免剧烈活动。日常生活中应控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，保持规律作息和适度运动。饮食上建议低盐低脂，多摄入蔬菜水果和全谷物，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入。定期监测心血管危险因素，遵医嘱服用抗血小板、降脂等药物，切勿自行调整用药方案。