儿童耳朵里总有嗡嗡声可能与耵聍栓塞、中耳炎、噪声性听力损伤、咽鼓管功能障碍、外耳道异物等因素有关，可通过清理耵聍、抗感染治疗、噪声防护、鼓膜按摩、异物取出等方式改善。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性处理。
1、清理耵聍
耵聍栓塞是儿童耳道嗡嗡声的常见原因，过量耵聍堵塞外耳道可能引起耳鸣和闷胀感。家长不要自行用棉签掏挖，避免将耵聍推向深处。医生会使用生理盐水冲洗或耵聍钩轻柔取出，顽固性栓塞可先用碳酸氢钠滴耳液软化。日常建议每3-6个月检查耳道，油性耵聍体质儿童可定期使用医用矿物油护理。
2、抗感染治疗
急性中耳炎可能导致耳内嗡嗡声伴随耳痛发热，多由肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染引起。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。慢性分泌性中耳炎需使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂，合并腺样体肥大时需考虑手术。
3、噪声防护
长时间接触超过85分贝噪声可能造成内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。家长需避免儿童接触鞭炮、耳机大音量等噪声源，学校周边交通噪音环境建议使用降噪耳塞。已出现噪声性耳鸣时可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片，配合甲钴胺片营养神经。
4、鼓膜按摩
咽鼓管功能不良可能导致鼓室内负压，产生低频嗡嗡声伴耳闷。可指导儿童做捏鼻鼓气动作或咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，医生可能采用波氏球通气治疗。过敏性鼻炎患儿需联合使用氯雷他定糖浆控制鼻部症状，严重鼓膜内陷需考虑鼓膜置管术。
5、异物取出
儿童玩耍时可能将玩具零件、橡皮等塞入耳道，异物刺激会产生异常声响。家长发现后应立即停止掏挖行为，避免将异物推向深部损伤鼓膜。医生会在耳镜直视下用耵聍钩或吸引器取出，活体昆虫类异物需先用利多卡因溶液麻醉后处理。日常需将小物件放置在儿童无法触及的地方。
家长应定期观察儿童听力反应，避免用力擤鼻或耳道进水。饮食注意补充富含锌元素的海产品和坚果，维生素B族对神经功能有保护作用。持续耳鸣超过两周或伴随听力下降、眩晕等症状时，需完善纯音测听、声导抗等检查排除感音神经性耳聋等严重疾病。夜间耳鸣影响睡眠可尝试白噪音掩蔽疗法。