阴茎勃起后疼痛可能与阴茎异常勃起、阴茎外伤、前列腺炎、尿道炎、阴茎硬结症等因素有关。阴茎勃起后疼痛通常表现为局部刺痛、胀痛或持续性隐痛，严重时可能伴随排尿异常或勃起功能障碍。
1、阴茎异常勃起
阴茎异常勃起是指在没有性刺激的情况下，阴茎持续勃起超过4小时，可能导致局部缺血性疼痛。这种情况可能与血液病、神经系统疾病或药物副作用有关。患者可能出现阴茎肿胀、皮肤青紫等症状。治疗需紧急就医，医生可能采用抽吸淤血、注射血管收缩药物如盐酸酚妥拉明注射液，或使用特布他林片等药物缓解症状。
2、阴茎外伤
阴茎外伤包括性行为过程中造成的挫伤、撕裂伤或阴茎骨折，勃起时可能因组织充血加重疼痛。外伤后可能出现皮下淤血、肿胀或变形。轻微损伤可通过冷敷、休息缓解，严重外伤如白膜破裂需手术修复，医生可能开具布洛芬缓释胶囊镇痛或头孢克肟分散片预防感染。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能通过神经反射引起阴茎勃起时疼痛，常伴随会阴部坠胀、尿频等症状。发病与细菌感染、久坐或盆底肌紧张有关。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合前列舒通胶囊消炎，必要时医生会建议微波理疗或温水坐浴。
4、尿道炎
尿道黏膜炎症在勃起时可能因充血而加重灼痛感，多由淋球菌、衣原体感染或化学刺激引起。典型症状包括尿道口分泌物、排尿刺痛。确诊后医生可能开具阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等抗生素，配合三金片缓解尿路刺激症状。
5、阴茎硬结症
阴茎硬结症患者勃起时纤维斑块牵拉白膜，导致阴茎弯曲伴剧烈疼痛。病因与反复微损伤、胶原代谢异常相关。早期可注射胶原酶溶解斑块，口服维生素E软胶囊辅助治疗，严重畸形需手术矫正，医生可能使用复方倍他米松注射液局部注射。
日常应避免过度性刺激或粗暴性行为，穿着宽松内裤减少摩擦。出现持续疼痛或伴随血尿、发热时需立即就诊，禁止自行服用止痛药掩盖症状。规律作息、适度运动有助于改善盆底血液循环，饮食上减少辛辣食物摄入可降低炎症反应。定期男科体检能早期发现潜在病变。