肾上腺功能减退可能影响怀孕，但多数患者通过规范治疗可以正常妊娠。肾上腺功能减退可能由自身免疫性疾病、感染、长期使用糖皮质激素等因素引起，需根据具体病因评估生育能力。
肾上腺功能减退患者若病情稳定且激素水平控制良好，通常对怀孕影响较小。肾上腺分泌的皮质醇和醛固酮等激素参与代谢调节，轻度功能减退时，通过替代治疗补充不足的激素，可维持正常生理功能。备孕期间需监测激素水平，调整药物剂量，避免激素不足导致胎儿发育异常或妊娠并发症。常见替代药物如氢化可的松片、醋酸可的松片等需在医生指导下使用。
严重肾上腺功能减退未控制时可能增加不孕或流产风险。肾上腺危象是妊娠期严重并发症，可能引发低血压、低血糖甚至休克。合并其他内分泌疾病如甲状腺功能减退或糖尿病时，需多学科协作管理。部分患者因垂体-肾上腺轴受损导致促肾上腺皮质激素不足，需额外评估垂体功能。妊娠期间激素需求逐渐增加，需每三个月复查并调整用药方案。
肾上腺功能减退患者计划怀孕前应完成全面内分泌评估，包括激素水平检测和影像学检查。妊娠期间需定期监测血压、血糖和电解质，避免应激状态诱发危象。日常注意均衡营养，适量补充钠盐，避免剧烈运动和精神压力。若出现乏力、恶心、头晕等症状需及时就医调整治疗方案。